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现场见证取样记录 委托单位:_________________________________________________ 工程名称:_________________________________________________ 工程地址:_________________________________________________ 材料名称:_________________________________________________ 生产单位:_________________________________________________ 规格型号:_____________________ 商标:_____________________ 生产日期:_____________________ 来源:_____________________ 装修部位:_________________________________________________ 取样数量:_____________________ 取样时间:________________ 见证记录: 该材料为现场见证取样,所取样品与工程所用材料一致。 见证单位(盖章):____________________________________________ 见证人(签字):________________取样人(签字):______________ 送样人(签字):________________联系电话:___________________ 注:监理单位为第一见证方,无监理可由建设单位作为见证方,记录盖章有效。
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